初次人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的原因分析与诊治

目的探讨初次人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的原因,提出诊断、治疗及预防方法。方法对11例初次人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折根据Vancouver分型,分别采用非手术、双股钢丝捆绑固定、钢丝捆绑结合克氏针内固定、股骨锁定钢板系统结合钢缆捆绑固定并植骨治疗。结果本组获随访8～36个月,平均21.5个月。骨折平均愈合时间22周。1例术后8个月并发脑溢血死亡。根据髋关节功能Harris评分评价疗效:优7例,良3例。结论对初次行人工髋关节置换术者,术前要充分评估术中出现股骨假体周围骨折的风险;若出现骨折应根据Vancouver分型正确诊断,制定合理治疗方案,可减少并发症的发生率。