不同类型公立医院医药价格综合改革的补偿效果评价

目的评价城市公立医院医药价格改革在不同类型医院的实施效果,为取消药品加成后的财政差异化补偿方案提供实证依据。方法选取相关指标,应用间断时间序列模型对南京市3家代表不同类型城市公立医院改革前后的收支及补偿情况进行分析。结果 (1)综合和药品依赖型医院改革后门诊药占比分别为48.20%和57.23%,综合药占比仍较高;(2)住院患者次均药费下降明显,约为9%～21%;(3)医疗服务收入增长显著;(4)服务补偿率和综合补偿率在不同类型医院之间存在差异。结论针对服务补偿率提供差异化财政方案,同时进一步上调医疗技术服务价格,建立科学、合理的动态补偿机制,进一步补偿技术服务提供。