大黄通腑汤治疗痰热腑实证急性脑梗死神经系统损害80例临床观察

目的观察大黄通腑汤对痰热腑实证急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的改善作用、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响以及神经系统损害的治疗效果。方法将160例脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。两组均给予常规药物治疗和康复治疗,研究组加用大黄通腑汤治疗10天。观察两组在发病后24h和急性期3、7、15天时的血清hs-CRP水平、治疗15天急性期结束时神经功能缺损评分和日常生活能力(Batherl指数)的变化。在45天黄金康复期结束时随诊再次评定Batherl指数。结果研究组患者在发病后45天时的Batherl指数优于15天时(P<0.05),研究组45天和15天时日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。研究组发病3天时神志障碍发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),7天和10天时比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组自身各时间段血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在治疗3、7、15天各个时间段的血清hs-CRP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。病程15天急性期结束时,两组患者脑梗死整体疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),研究组优于对照组。结论大黄通腑汤能明显提高痰热腑实证急性脑梗死患者神经功能缺损的康复程度,改善其日常生活能力,并具有调整脑梗死后机体炎症反应,降低升高的CRP水平。