椎板间隙后路显微内镜治疗腰椎间盘突出症724例

被引:20
作者
周跃
张峡
初同伟
王卫东
李长青
王健
张正丰
郑文杰
机构
[1] 第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科,第三军医大学新桥医院骨科中国重庆,中国重庆,中国重庆,中国重庆,中国重庆,中国重庆,中国重庆,中国重庆
关键词
椎间盘突出; 内镜; 椎间盘切除术;
D O I
暂无
中图分类号
R687.3 [骨骼手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的 报道经后路椎板间隙显微内镜 (MED Ⅱ手术 )治疗腰椎间盘突出症的手术技术、临床效果及适应证选择。方法 局麻或持硬膜外麻醉下 ,床旁C 臂机定位 ,沿导针依次扩张 ,置放手术通道和内镜 ,电视监控下扩大后路椎板间隙 ,咬除局部增生内聚小关节及增厚黄韧带 ,扩大及清理神经根通道 ,摘除突出椎间盘髓核组织。结果 MED手术共 72 4患者 ,86 7腰椎间盘 ,平均住院时间 16 .8d。平均手术出血量 4 5ml。平均手术时间 5 8分钟。疗效优良率达 93.2 %。结论 MED手术比常规手术创伤小 ,恢复快 ,基本保持了脊柱后柱完整 ,对脊柱稳定性影响小 ,手术视野清晰 ,手术安全 ,疗效可靠。随临床经验积累和手术技巧提高 ,MED -Ⅱ手术适应证不断扩大
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