急诊腹腔镜胆囊切除术中复杂情况处理的探讨

被引:22
作者
黄知果 [1 ]
孙维佳 [2 ]
张阳德 [3 ]
机构
[1] 中南大学湘雅医院急诊科
[2] 中南大学湘雅医院普外科
[3] 卫生部肝胆肠外科研究中心
关键词
腹腔镜胆囊切除术; 急诊; 胆石症;
D O I
暂无
中图分类号
R657.42 [];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术中几种复杂情况的处理。方法回顾性分析总结该院2004~2005年操作困难的腹腔镜胆囊切除术72例。结果手术时间30~300min,平均50min;出血量10~350mL,平均30mL;引流管留置1~3d,引流量20~300mL,平均约100mL;术后住院时间2~6d;所有病例无中转开腹手术和死亡;迟发性胆漏及术后发热各1例,均保守治疗痊愈。结论在急诊腹腔镜胆囊切除术中常见Calot三角解剖形态改变、动脉出血、胆囊管显露和胆囊完全切除困难等复杂情况。对胆道系统解剖的熟悉及娴熟的手术操作技巧是解决这些复杂情况的关键。
引用
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页码:353 / 355+359 +359
页数:4
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