目的探讨血清抑制素B(INHB)水平测定,在评价卵巢储备力和调节控制性超排卵用药中的意义。方法选择96例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者,根据超排卵用药反应分3组:低度反应组(6例)、中度反应组(72例)、高度反应组(18例)。在经期第3天采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清INHB水平;采用化学发光法测定血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇水平;计算周期获卵数、优质胚胎数、周期妊娠率,以调节控制性超排卵用药。结果低度反应组、中度反应组、高度反应组INHB水平分别为(28±20)、(85±42)、(92±34)pg/ml;FSH水平分别为(11·9±5·3)、(7·5±2·6)、(7·2±1·7)U/L;hCG注射日雌二醇水平分别为(2558±2108)、(9366±4472)、(18392±9655)pmol/L;周期获卵数分别为(0·6±0·4)、(8·7±3·6)、(14·3±2·9)个;优质胚胎数分别为(0·4±0·3)、(3·8±1·9)、(4·6±1·7)个;周期妊娠率分别为16·7%、36·1%、61·1%。INHB水平与FSH水平、FSH/LH比值呈负相关(r分别为-0·222,-0·371,P<0·05),与hCG注射日雌二醇水平、周期获卵数、优质胚胎数、周期妊娠率呈正相关(r分别为0·336、0·404、0·323、0·246,P<0·05)。低度反应组、中度反应组、高度反应组在控制性超排卵中,基因重组FSH用量分别为(3808±742)、(3046±709)、(2158±653)U。结论INHB测定可作为预测卵巢储备力的直接指标,在辅助生育治疗中,对指导控制性超排卵用药有重要临床意义。
