经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内成骨作用的实验研究

目的观察经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内的成骨作用。方法选健康家兔１８只，建立双侧桡骨中段骨及骨膜缺损１ｃｍ模型，两骨断端髓腔用骨蜡封闭。６周后，实验侧（右）桡骨骨缺损区经皮注射自体红骨髓２ｍｌ；对照侧（左）桡骨骨缺损区注射自身外周血２ｍｌ。于注射前及注射后不同时间内分别行Ｘ线、组织学检查及骨缺损区瘢痕组织内钙磷含量的测定。结果注射后１周，实验侧Ｘ线显示以骨缺损为中心形成一个密度增高的弧形软组织影，组织切片为大量新生的软骨组织；对照侧Ｘ线片示骨缺损区无改变，组织切片为纤维结缔组织。注射后４周，实验侧Ｘ线显示骨缺损区新骨形成逐渐增多，骨缺损间隙变小，平均１．５ｍｍ，组织切片见骨小梁增多、变宽；对照侧Ｘ线示骨缺损间隙平均８ｍｍ，组织切片见骨缺损区为纤维结缔组织。注射后１２周，实验侧Ｘ线示骨缺损间隙平均１ｍｍ，组织切片为逐渐成熟的骨组织；对照侧骨缺损间隙平均７．５ｍｍ，两骨端萎缩，呈“盲肠末端”改变，组织学检查为致密的结缔组织。骨缺损区瘢痕组织的钙、磷含量，实验侧均高于对照侧。结论经皮自体骨髓注射在骨缺损区的瘢痕组织内有明显成骨作用，外周血注射不能成骨。