两种腰椎非融合内固定术治疗腰椎间盘突出症早期疗效的比较

目的比较棘突间Coflex动态内固定术(A组)与腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术(B组)两种腰椎非融合内固定手术方式治疗腰椎间盘突出症的早期手术疗效。方法对2008年3月至2012年3月经郑州大学第一附属医院确诊为单节段腰椎间盘突出(L4/5)的22例患者行腰椎非融合内固定手术治疗并对其进行短期随访调查研究,术后随访时间为(6.87±3.25)个月。术前术后分别用JOA评分和ODI指数对早期临床疗效进行评价,并比较两种术式的手术时间、出血量。结果术后两组患者JOA评分(A组25.00±2.65、B组24.70±3.04)较术前(A组10.10±4.78、B组10.70±5.21)明显提高(P<0.05),术后ODI指数(A组3.40±2.74、B组3.30±2.68)较术前(A组25.30±8.82、B组24.80±7.93)明显下降,两种手术方式疗效差异无统计学意义(P>0.05);两种手术方式手术时间及出血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种腰椎非融合内固定术比较,棘突间Coflex动态内固定术相对手术时间短、术中出血量少;两者均能保留一定的腰椎活动度,改善临床症状,获得较满意的疗效,早期疗效差异无统计学意义。