肥胖对无糖尿病合并症的急性冠脉综合征长期预后的影响

被引：5

作者：

董剩勇 ^{[1
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王曼柳 ^{[2
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相杭 ^{[1
]}

孙菁 ^{[1
]}

冯大跃 ^{[3
]}

曾强 ^{[1
]}

机构：

[1] 解放军总医院健康管理研究院

[2] 清华大学生物医学测试中心

[3] 总参管理保障部保健处

来源：

解放军医学杂志 | 2014年 / 39卷 / 11期

关键词：

肥胖症; 急性冠脉综合征; 糖尿病; 心血管事件; 随访研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的分析肥胖因素对无糖尿病合并症的急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的影响。方法将571例诊断为ACS但无糖尿病的患者纳入研究,按体重指数(BMI)等级分为体重正常组(n=189)、超重组(n=266)和肥胖组(n=116)。对所有研究对象展开平均3年的出院后随访,随访终点事件为主要不良心血管事件(MACE),包括主要终点事件(心源性死亡和非致死性心肌梗死)和因不稳定型心绞痛而再次入院治疗。结果 3年随访期间有33.6%的患者发生了MACE。随着BMI等级的增加,MACE发生率逐渐降低(P=0.031)。与体重正常组相比,肥胖组3年内发生MACE的风险更低(HR=0.58,95%CI 0.37～0.91,P=0.016);在校正多种因素后,肥胖组仍具有较低的MACE发生风险(HR=0.60,95%CI 0.39～0.94,P=0.027)。结论在患有ACS但无糖尿病的患者中,肥胖者发生长期不良心血管事件的风险比体重正常者更低,该结果与对糖尿病患者、冠心病患者的研究结果一致。肥胖因素对患有ACS但无糖尿病患者的长期预后有保护作用。

引用

页码：877 / 881

页数：5

共 14 条

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