MELD、MELD-Na、SOFA评分系统对肝衰竭短期预后的价值

被引：22

作者：

李晓爽 ^{[1
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吕洪敏 ^{[2
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李凤惠 ^{[1
]}

泽塔多吉 ^{[1
]}

王芳 ^{[2
]}

向慧玲 ^{[2
]}

机构：

[1] 天津医科大学研究生院

[2] 天津市第三中心医院

来源：

天津医药 | 2012年 / 40卷 / 09期

关键词：

肝功能衰竭; 预后; 终末期肝病模型; MELD-Na模型; 序贯器官衰竭估计;

D O I：

暂无

中图分类号：

R575.3 [肝功能衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:比较终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na模型、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统对预测肝功能衰竭患者短期预后的价值。方法:选取290例肝衰竭患者,分为存活组(143例)和死亡组(147例),测量并比较2组的总胆红素(TBIL)、血清肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、PT的国际标准化比率(INR)、血小板计数(PLT)、MELD、MELD-Na和SOFA分值。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价MELD、MELD-Na及SOFA评分对肝衰竭短期预后的预测价值。结果:死亡组的年龄、TBIL、Cr、INR、MELD、MELD-Na及SOFA评分高于存活组,血清Na+水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。MELD、MELD-Na和SOFA评分越高,病死率越高。MELD、MELD-Na及SOFA评分所得最佳临界值分别为25.01、28.14和7.50。SOFA评分的曲线下面积(AUC)优于MELD-Na评分(Z=11.128,P<0.01)和MELD评分(Z=11.004,P<0.01),MELD-Na评分的AUC优于MELD评分(Z=2.865,P<0.01)。结论:MELD、MELD-Na和SOFA评分均能较好地预测肝衰竭患者短期临床预后,SOFA评分系统对肝衰竭预后判断的价值更高。

引用

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页码：902 / 904

页数：3

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