长期卧床老年患者医院获得性肺炎相关危险因素分析

目的:探讨长期卧床的老年患者医院获得性肺炎(HAP)发生的危险因素,为临床预防HAP发生提供参考依据。方法:回顾分析262例长期卧床的老年住院患者的临床资料,对比分析发生HAP组(肺炎组)与未发生HAP组(无肺炎组)的性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、入院时血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、是否昏迷、辅助呼吸、有否心衰、插胃管、每天保持半坐卧位时间等12个指标。结果:262例有70例发生HAP,发生率26.7%,HAP组与无HAP组两组吸烟史、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、昏迷、辅助呼吸、心衰、插胃管、每天保持半卧位时间等9个指标对比差异有统计学意义(P<0.01);将9个指标进行多因素Logistic逐步回归分析显示,血清白蛋白水平、辅助呼吸、每天半卧位时间3个指标进入回归方程(P<0.05)。结论:血清白蛋白水平、辅助呼吸、每天半卧位时间为影响HAP发生的独立因素,加强营养、尽可能缩短辅助呼吸时间以及取半坐卧位是预防长期卧床的老年住院患者HAP发生的有效途径。