使用血管紧张素转换酶抑制剂对降低老年脑卒中肺炎的评价

目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对老年脑卒中患者医院内肺炎的作用。方法:对75例年龄≥65岁老年脑卒中住院患者使用ACEI观察4周,并与同期300例未使用ACEI组老年脑卒中住院患者作对照,分别对肺炎发生率及其影响因素作分析。结果:医院内肺炎发生率分别为17.3％、31.6％,(P<0.01)。调整已知肺炎危险因素:糖尿病、低蛋白血症、缺血性心脏病、慢性肺病、肾功能不全、制酸剂、糖皮质激素,相对危险度为0.55,P=0.014。两组肺炎死亡率无差异。结论:ACEI是降低脑卒中患者医院内肺炎危险的一个独立因素,对老年脑卒中患者肺炎有预防作用。