1型糖尿病家系一级亲属血清GADA、ICA和IAA测定的临床意义

目的　探讨谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)、胰岛细胞抗体 (ICA)和胰岛素自身抗体 (IAA)在 1型糖尿病家系非糖尿病一级亲属中的检出率及其临床意义。方法　采用间接酶联免疫吸附法测定 1型糖尿病患者 (n =60 )及其一级亲属 (n =65)与普通人群 (n =58)血清GADA、ICA和IAA。结果　 1型糖尿病患者GADA、ICA和IAA阳性率分别为 66 7%、41 7%和 33 3 % ,显著高于普通人群 (P <0 0 1 )。 1型糖尿病家系非糖尿病一级亲属GADA、ICA和IAA检出率分别为 35 4%、2 3 1 %和 1 5 4% ,明显高于普通人群 (P <0 0 1 0 0 5) ,其中 2 3例GADA阳性的一级亲属中同时有 5例ICA和 4例IAA阳性 ,GADA、ICA和IAA均阳性者3例。结论　GADA、ICA和IAA系 1型糖尿病的重要免疫学标志 ,一级亲属中GADA、ICA或IAA阳性个体是发生 1型糖尿病的危险人群。GADA、ICA和IAA联合测定可提高 1型糖尿病的检出率 ,对糖尿病的早期防治具有重要价值