雷贝拉唑对不同类型胃食管反流病疗效和食管黏膜环氧化酶2的影响

被引:19
作者
钟英强
许哲
于钟
张世能
朱兆华
机构
[1] 中山大学附属第二医院消化内科
关键词
雷贝拉唑; 胃食管反流; 黏膜; 免疫组织化学; 环氧化酶2;
D O I
暂无
中图分类号
R571 [食管疾病];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的:观察雷贝拉唑对不同类型胃食管反流病(CERD)的疗效和对食管黏膜环氧化酶2(COX-2)的影响。方法:GERD病人89例,其中反流性食管炎(RE)组51例和内镜检查阴性的胃食管反流病(NERD)组38例,2组均予雷贝拉唑10 mg,po,qd,共8 wk。正常对照组30例。症状和胃镜表现采用分级和记分法记录;抑郁和焦虑采用Hamilton抑郁量表和焦虑量表评价;COX-2应用链霉菌抗生物蛋白-过氧化物酶(SP)免疫组化法检测。结果:治疗前RE组和NERD组的症状评分无显著差异(P>0.05)。治疗后RE组与NERD组的烧心样胸痛和反酸的评分明显减低,并可明显改善黏膜的损害,使内镜表现积分明显减低。RE组治愈率和总有效率明显高于NERD组(P<0.01,P<0.05);有效率与进步率NERD组明显高于RE组(P<0.01,P<0.05)。RE组复发率和伴随抑郁或焦虑均明显低于NERD。治疗后,RE组的COX-2的阳性率明显减低(P<0.01)。结论:雷贝拉唑对RE治疗的总有效率明显高于NERD组,并可明显地下调RE的COX-2的表达。
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