颈前路治疗脊髓型颈椎病的手术选择

[目的]探讨了32例脊髓型颈椎病(CSM)患者行颈前路手术的选择。[方法]]对32例非手术治疗无效的脊髓型颈椎病患者,根据临床和影像学因素选择实施不同的颈前路手术,分别行单间隙椎间盘切除融合术、椎体次全切除减压融合固定术、椎体次全切+单间隙椎间盘切除融合术、2个椎体节段的椎体次全切,其中2例3节段的CSM患者Ⅱ期行颈后路椎板切除融合内固定术。[结果]32例术后随访2～2.8 a,平均2.2 a。术后按贾连顺的临床功能评估示优良率为93.75%。[结论]须根据CSM患者的临床和影像学因素采用不同的颈前路手术,对多节段病变的患者必要时Ⅱ期辅以颈后路手术。