体外膈肌起搏器联合呼吸反馈用于脑卒中后气管切开患者肺康复的疗效观察

目的探讨体外膈肌起搏器(EDP)联合呼吸反馈对脑卒中后气管切开患者肺康复的疗效。方法收集2015年1月至2016年6月本院收治的脑卒中后行气管切开的患者40例, 随机分为呼吸反馈组(n=20)和联合训练组(n=20)。所有患者均进行常规康复治疗, 呼吸反馈组进行呼吸反馈训练, 联合训练组在呼吸反馈训练的基础上联合应用EDP进行治疗。治疗30 d后比较两组患者的呼吸道感染发生率、气管套管拔管率, 比较治疗前后两组患者的呼吸困难程度及日常生活活动能力。结果治疗30 d, 联合训练组患者气管套管拔管率较呼吸反馈组显著增加[75%(15/20)比35%(7/20), P<0.05]。治疗30 d, 呼吸反馈组患者Barthel指数较治疗前显著改善(P<0.05), 但Borg呼吸困难评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d, 联合训练组患者Borg呼吸困难评分及Barthel指数较治疗前均显著改善, 且优于呼吸反馈组(均P<0.05)。结论 EDP联合呼吸反馈用于脑卒中后气管切开患者肺康复能有效改善呼吸困难程度, 提高日常生活活动能力, 促进气管套管拔除。