FRAX评估类风湿关节炎患者骨质疏松性骨折风险的临床应用

目的探讨骨折危险性评估工具（FRAX）评估类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松性骨折风险的临床应用。方法选择本院就诊RA患者54例,采集患者骨折危险因素等临床资料,应用FRAX,使用或不使用骨密度（BMD）分别计算出未来10年髋部骨折及主要骨质疏松性骨折的概率,对结果进行分析比较。结果 54例RA患者,未使用BMD未来10年髋部骨折概率0～20%,主要骨质疏松性骨折概率2.5%24%;使用BMD计算的骨折概率高于未使用BMD计算的骨折概率,差异有统计学意义（P<0.01）;糖皮质激素疗程≥1年的患者使用BMD计算的骨折概率高于未使用BMD计算的骨折概率,差异有统计学意义（P<0.01）;按骨折风险分组,中高危组与低危组在类风湿因子、抗ccp、c反应蛋白水平方面的差异有统计学意义（P<0.01）。结论 FRAX可作为评估RA患者骨质疏松性骨折风险的一种切实可行的方法,若联合BMD可更准确地评估骨折风险。类风湿因子、抗ccp、C反应蛋白高水平的RA患者更应注重骨质疏松的防治。