目的比较大剂量甲基强的松龙和一般剂量糖皮质类固醇治疗多发性硬化的近期疗效。方法大剂量甲基强的松龙(Ⅰ组)治疗14例。甲基强的松龙1.0溶于5%葡萄糖水中静滴3~5 d。随后改为强的松50~60 mg/d8 Am顿服,逐渐减量。一般剂量糖皮质激素(Ⅱ组)治疗17例。地塞米松10~15 mg/d溶于5%葡萄糖水中静滴10~14 d。逐渐减量。结果Ⅰ组在15 d内有12例患者症状缓解。Ⅱ组只有4例缓解。Ⅰ组近期疗效显著优于Ⅱ组(P<0.01)。结论大剂量甲基强的松龙治疗对急性发作多发性硬化患者症状缓解快且副作用小。因此,对于此类患者首选大剂量甲基强的松龙治疗,以提高近期疗效。