急性心肌梗死合并泵衰竭的影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并泵衰竭的影响因素。方法以98例AMI患者为研究对象,对比分析泵衰竭组(41例)与对照组(57例无泵衰竭)的病史、危险因素、临床表现、并发症、病死率等特点。结果泵衰竭组有陈旧心肌梗死(OMI)病史、前壁或多部位AMI、收缩压(SBP)低、脉压(PBP)低、左室射血分数(LVEF)<50%、酸肌酶(CK)峰值高,心率(HR)>80次/min、WBC>10×109/L、房颤、肺部感染等与对照组差异有统计学意义(P<0.05～0.001)。Logistic多因素回归分析表明,肺部感染(OR=7.661,95%CI:2.228～26.336)、LVEF<50%(OR=4.902,95%CI:1.484～16.194)、前壁或多部位AMI(OR=4.417,95%CI:0.803～24.309)、HR>80次/min(OR=4.098,95%CI:1.259～13.335)、WBC>10×109/L(OR 3.651,95%CI 1.169～11.403)是AMI并发泵衰竭的独立危险因素。结论AMI患者发生泵衰竭与多种因素有关,AMI患者合并肺部感染、LVEF<50%、前壁或多部位AMI、HR>80次/min,WBC>10×109/L是并发泵衰竭的独立危险因素。