膝关节置换术中髌骨置换与非髌骨置换比较的Meta分析

被引:34
作者
张启栋 [1 ,2 ]
郭万首 [1 ,2 ]
张倩 [3 ]
刘朝晖 [1 ,2 ]
程立明 [1 ,2 ]
李子荣 [1 ,2 ]
机构
[1] 北京大学临床医学院
[2] 中日友好医院骨科(北京)
[3] 中日友好医院临床研究统计分析中心
关键词
全膝关节置换术; 髌骨置换; Meta分析;
D O I
暂无
中图分类号
R687.4 [关节手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
[目的]系统评价全膝关节置换术中髌骨置换与否对术后疗效的影响,为临床治疗提供参考。[方法]全面搜索国内外关于膝关节置换术中髌骨置换和非髌骨置换的随机对照研究资料,按照既定的纳入、排除标准,核定检出符合评价标准的文献,提取所需研究数据,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。[结果]纳入随机对照研究16篇,共计1 922例膝关节置换术。Meta分析结果显示,髌骨置换组术后5年内发生膝前痛的风险降低,加权后RR=0.53,95%CI(0.30,0.94),但5年后二者无明显统计学差异。髌骨置换组术后5年以上发生再手术的风险低,加权后RR=0.35,95%CI(0.18,0.66),但5年内二者无明显统计学差异。膝关节KSS评分不论是亚组分析还是总体分析,均无统计学差异。总体分析结果,KSS评分加权均数差值为0.44,95%CI(-1.22,2.09)。[结论]全膝关节置换术中髌骨置换与非髌骨置换相比,术后5年内膝前痛发生率低,术后5年以上再手术的风险低,关节评分无明显差别。髌骨置换与非髌骨置换的优劣仍需大规模多中心的RCT来进一步研究。
引用
收藏
页码:17 / 21
页数:5
相关论文
共 9 条
[1]
循证医学.[M].王家良; 编著.人民卫生出版社.2005,
[2]
Resurfacing versus nonresurfacing the patella in total knee arthroplasty: a critical appraisal of the available evidence [J].
Calvisi, Vittorio ;
Camillieri, Gianluca ;
Lupparelli, Stefano .
ARCHIVES OF ORTHOPAEDIC AND TRAUMA SURGERY, 2009, 129 (09) :1261-1270
[3]
Patella retention versus replacement in total knee arthroplasty; functional and clinimetric aspects [J].
van Hemert, Wouter L. W. ;
Senden, Rachel ;
Grimm, Bernd ;
Kester, Arnold D. M. ;
van der Linde, Matthijs J. A. ;
Heyligers, Ide C. .
ARCHIVES OF ORTHOPAEDIC AND TRAUMA SURGERY, 2009, 129 (02) :259-265
[4]
Systematic reviews in health care -: Assessing the quality of controlled clinical trials [J].
Jüni, P ;
Altman, DG ;
Egger, M .
BMJ-BRITISH MEDICAL JOURNAL, 2001, 323 (7303) :42-46
[5]
Should the patella be resurfaced during total knee replacement? [J].
Newman, JH ;
Ackroyd, CE ;
Shah, NA ;
Karachalios, T .
KNEE, 2000, 7 (01) :17-23
[6]
Advantages of patellar resurfacing in total knee arthroplasty.[J].H. Schroeder-Boersch;G. Scheller;J. Fischer;L. Jani.Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery.1998, 1
[7]
髌骨置换与否对全膝关节置换效果的影响 [J].
黄志峰 ;
翁习生 ;
邱贵兴 ;
金今 ;
林进 ;
杨新宇 .
实用骨科杂志, 2007, (08) :449-452
[8]
全膝关节置换术中髌骨面修整与髌骨置换的比较研究.[J].刘忠堂;吴宇黎;李晓华;钱齐荣;祝云利;吴海山;.中华外科杂志.2007, 16
[9]
全膝关节置换术中是否置换髌骨的比较.[J].吴立东;叶凯山;吴锋锋;严世贵;.中华外科杂志.2007, 16