多西他赛联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌70例附视频

[目的]观察多西他赛联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。[方法]2005年5月至2009年1月共70例(ⅢA期37例,ⅢB期33例)老年局部晚期NSCLC患者入组,其中68例完成放化疗,多西他赛70mg/m2,d1,静脉滴注,28d为1个周期,共2～3个周期;化疗第2d行3D-CRTDT56～64Gy/28～32f,38～44d。[结果]68例中CR13例(19.12%),PR38例(55.88%),SD7例(10.29%),PD10例(14.71%),总有效率(RR)75.00%,中位生存时间(MST)13.75个月(5～48个月),中位肿瘤进展时间(TTP)10.50个月(4～36个月)。鳞癌的TTP、MST优于腺癌(P值均<0.001);ⅢA期TTP、MST优于ⅢB期(P值均<0.001)。毒副反应主要表现为骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、放射性皮炎、脱发、消化道反应、周围神经毒性及皮疹等。[结论]多西他赛联合3D-CRT治疗老年局部晚期NSCLC疗效较好,毒性反应可以耐受,为老年局部晚期NSCLC患者综合治疗的有效方案。