急性白血病止凝血异常的初步分析附视频

被引:6
作者
璩斌
王学峰
黄霞萍
邓玉英
施新明
赵维莅
沈志祥
王鸿利
机构
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院检验科!200025
[2] 上海血液学研究所
关键词
急性白血病; 止血; 凝血;
D O I
暂无
中图分类号
R733.71 [急性白血病];
学科分类号
100214 ;
摘要
探讨急性白血病(AL)患者的止凝血异常及与出血症状和分型的联系。方法运用ELISA或发色底物法对93例AL患者血浆一系列止凝血指标进行了检测。结果治疗前血浆血栓调节蛋白(TM)、P-选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)水平显著升高:纤维蛋白原(Fg)、蛋白C抗原(PC:Ag)、纤溶酶原(PLG)、a2-抗纤溶酶(a2-AP)、纤溶酶原激活抑制物水平低于正常;蛋白C活性(PC:A)、蛋白S抗原水平与正常对照无显著差异。缓解后除PC:A和PC:Ag部分增高外余均恢复至正常范围内。TM和P-选择素与患者发病时白细胞计数相关;血小板计数(PLT)、Fg、SFMC、PLG、a2-AP、D-D与出血程度有关;不同分型的AL患者止凝血改变又有所不同。结论AL发病过程中存在血管内皮细胞损伤、血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。急性非淋巴细胞白血病以凝血异常和继发性纤溶为主,急性淋巴细胞白血病以抗凝异常和原发性纤溶为主。
引用
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共 2 条
[1]  
血液实验学[M]. 上海科学技术出版社 , 李家增等主编, 1997
[2]  
血液病诊断及疗效标准[M]. 天津科学技术出版社 , 张之南主编, 1991