【目的】采用系统评价与Meta分析探讨热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】采用电子检索结合手工检索方法检索国内外大型文献数据库,收集热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验(RCT),由2名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1进行质量评估。采用Rev Man 5.0软件进行统计学分析。【结果】纳入研究的RCT有15篇,共1 228例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)热敏灸与传统灸比较,视觉模拟疼痛量表(VAS)评分的加权均数差(WMD)为-1.76,95%CI[-2.33,-1.18](P<0.001);膝骨性关节炎新药临床研究指导原则(GPCRND-KOA)评分的WMD为-2.36,95%CI[-3.42,-1.30](P<0.001);Lysholm膝关节评分量表评分的WMD为13.61,95%CI[7.60,-19.61](P<0.001)。(2)热敏灸与针刺比较,Lysholm评分的WMD为6.19,95%CI[0.01,11.37](P<0.05)。(3)热敏灸与温针灸比较,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数评分WMD为-10.14,95%CI[-17.47,-2.81](P<0.05)。【结论】热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效肯定,优于传统灸。
