膝关节液透明质酸含量与关节软骨损伤的关系

目的 :探讨膝关节液透明质酸含量与关节软骨损伤程度之间的关系。方法 :采用ELISA法检测膝关节疾病患者 10 2例共 10 4膝的关节液透明质酸含量 ,并在关节镜下应用Outerbridge关节软骨损伤评分法和Ayral滑膜炎评分法评价膝关节软骨损伤程度和滑膜炎病理变化程度。采用t′检验、方差分析、Spearman相关分析和多元线性回归分析进行统计分析。结果 :临床诊断为OA组的关节液透明质酸含量较非OA组低 (t′ =- 2 186 ,P <0 0 5 )。Outerbridge软骨损伤累计评分≥ 10分组关节液透明质酸含量比Outerbridge软骨损伤累计评分 <10分组低 (t′ =- 2 316 ,P <0 0 5 )。 10 4膝关节液透明质酸含量除主要与Ayral滑膜炎评分呈正相关 (β′A=0 4 97,P <0 0 0 1)之外 ,还与Outerbridge软骨损伤累计评分呈负相关 (β′O=- 0 36 4 ,P <0 0 0 1)。在Ayral滑膜炎评分≥ 6 0分组 ,关节液透明质酸含量与Outerbridge软骨损伤累计评分呈负相关 (β′O=- 0 4 37,P <0 0 0 1) ,与Ayral滑膜炎评分呈正相关 (β′A=0 339,P <0 0 1) ,其中关节软骨累计损伤程度的影响较大。结论 :关节液透明质酸除主要反映膝关节滑膜炎程度外 ,在一定程度上还可反映关节软骨累计损伤程度。当滑膜炎较重时 ,后者则起主导作用。膝关节液透明质酸