儿童重症肺炎支原体肺炎11例临床分析

目的　探讨重症肺炎支原体肺炎 (MPP)的诊断和治疗问题。方法　分析 11例重症MPP患儿的临床特征、诊治过程 ,并结合文献进行讨论。结果　在 11例MPP患儿中 ,X线胸片表现为双侧或单侧大叶肺实变 ,合并中至大量胸腔积液 4例 ;起病急 ,高热 ,咳嗽剧烈 ,X线胸片表现为大叶肺实变 ,对阿奇霉素治疗无明显反应 4例 ,其中 1例合并全身炎症反应综合征。 11例MPP中 6例出现闭塞性支气管炎。结论　肺炎支原体 (MP)可引起重症肺炎 ,对于临床上有上述表现的重症肺炎 ,应考虑到MPP的可能性。根据发病机制 ,对MPP患儿除应用大环内酯类抗生素外 ,可并用利福平、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗。