老年癌性结直肠梗阻诊治体会——附58例临床分析

目的　探讨老年癌性结、直肠梗阻的诊治方法。方法　分析５８ 例老年癌性完全性结、直肠梗阻的临床表现，腹部Ｘ线检查、Ｂ超、ＣＴ、钡灌肠和腹腔穿刺等检查， 以及血清肌酸磷酸激酶和血清乳酸脱氢酶的测定， 对老年癌性结、直肠梗阻可能出现的绞窄性肠梗阻作出早期诊断，全面评估老年患者各脏器功能后，早期手术治疗。结果　本组５８ 例患者中有５５ 例行手术治疗。从入院至手术时间３ 小时至５ 天。术中诊断１３ 例为绞窄性肠梗阻，其中５ 例术前做出诊断，符合率３８％ 。５５ 例手术患者术后发生并发症３４ 例，死亡５ 例，病死率９ ％ ，其中绞窄性肠梗阻死亡３ 例。结论　对于老年癌性结、直肠梗阻， 能够早期并准确地认识到绞窄性肠梗阻的发生，对治疗和预后具有重要意义。