来氟米特和环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的对照研究

被引：8

作者：

张连云

刘云

马海军

郭明好

机构：

[1] 新乡医学院第一附属医院肾病风湿免疫科

来源：

临床医学 | 2010年 / 08期

关键词：

难治性肾病综合征; 来氟米特; 环磷酰胺;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.3 [肾炎];

学科分类号：

100221 [泌尿外科学];

摘要：

目的比较来氟米特(LEF)和环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征的疗效,了解其不良反应发生情况及安全性。方法将120例患者在联合使用激素的基础上随机分为两组,分别给予LEF口服(LEF组60例),或者间断性给予CTX静脉滴注(CTX组60例),随访24个月,监测相关指标观察治疗2、4、6、8、12、16、20、24、28周的相关临床指标变化及其评价,同时记录不良反应。结果随访结束时LEF组治疗总有效率81.66%,CTX组治疗总有效率78.33%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),来氟米特组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少(P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),疗效与环磷酰胺组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应主要发生在治疗初期,经对症处理后均缓解,无一例患者因严重不良反应而退出治疗。来氟米特组不良反应总发生率15%;而环磷酰胺组不良反应总发生率26.7%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),提示应用LEF治疗难治性肾病综合征显著优于CTX。结论 LEF联合糖皮质激素治疗LN具有较好的疗效,耐受性较好,但长期疗效及不良反应仍需进一步观察。

引用

页码：8 / 10

页数：3

共 8 条

[1]

来氟米特治疗难治性原发性肾病综合征的临床研究 [J].

陈凯 ;

李寒 ;

王世相 .

中国现代医学杂志 , 2008, (13) :1859-1862

[2]

来氟米特治疗难治性肾病综合征60例临床研究 [J].

王成 ;

娄探奇 ;

唐骅 ;

成彩联 ;

刘迅 ;

尹培达 ;

余学清 .

中国实用内科杂志, 2005, (12) :1096-1098

[3]

来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的多中心对照临床试验研究 [J].

崔太根 ;

侯凡凡 ;

倪兆慧 ;

陈香美 ;

张凤山 ;

朱彤莹 ;

赵学智 ;

鲍春德 ;

赵明辉 ;

王国保 ;

钱家麒 ;

蔡广研 ;

李英楠 ;

陆福明 ;

梅长林 ;

邹万忠 ;

王海燕 .

中华内科杂志, 2005, (09)

[4]

儿童肾病综合征激素耐药发生机制研究进展 [J].

管娜 ;

丁洁 .

临床儿科杂志, 2005, (04) :199-201

[5]

来氟米特与霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的对照观察 [J].

汤力 ;

曹雪莹 ;

赵威 ;

王顺泽 ;

刘旭利 ;

刘志国 ;

陈香美 .

北京医学, 2004, (05) :297-299

[6]

肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要 [J].

叶任高 ;

陈裕盛 ;

方敬爱 .

中国中西医结合肾病杂志, 2003, (06) :355-357

[7]

来氟米特对Ⅳ型及Ⅴ型狼疮肾炎的诱导维持治疗 [J].

曹励欧 ;

倪兆慧 ;

钱家麒 ;

林爱武 ;

张伟明 ;

方炜 ;

朱铭力 ;

王琴 ;

牟姗 ;

严玉澄 .

中华肾脏病杂志, 2007, (01)

[8]

The antirheumatic drug leflunomide inhibits osteoclastogenesis by interfering with receptor activator of NF‐κB ligand–stimulated induction of nuclear factor of activated T cells c1[J] Makoto Urushibara;Hiroshi Takayanagi;Takako Koga;Sunhwa Kim;Miho Isobe;Yasuyuki Morishita;Takumi Nakagawa;Monika Löeffler;Tatsuhiko Kodama;Hisashi Kurosawa;Tadatsugu Taniguchi Arthritis & Rheumatism 2004,

← 1 →