非典型川崎病的诊断(附29例分析)

被引:37
作者
赵醴
钱娟
王莹
陈树宝
机构
[1] 上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心内科,上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心内科,上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心内科,上海第二医科大学附属新华医院/上海儿童医学中心内科上海,上海,上海,上海
关键词
川崎病; 冠状动脉病变; 诊断;
D O I
暂无
中图分类号
R725.4 [小儿心脏、血管疾病];
学科分类号
100202 ;
摘要
目的 非典型川崎病 (KD)的报道日益增多 ,由于认识不足 ,往往失去早期诊治的时机。该文探讨了非典型KD的发病情况及临床特点。方法 对 1999年 1月至 2 0 0 3年 9月住院治疗的 15 4例KD病例资料作回顾分析。结果 其中 12 5例 (81.2 % )为典型KD ,2 9例 (18.8% )为非典型KD。两组比较 :①非典型KD组平均年龄 1.5 2± 1.2 5岁 ,较典型组小 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;②非典型KD组常见的临床症状依次是发热、口咽粘膜弥漫性充血皲裂、指趾端硬肿脱皮、皮疹和结膜充血、颈淋巴结肿大。可仅表现其中之三、四项 ;③实验室资料 (包括心脏超声冠状动脉病变率 )两组基本一致 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;④非典型KD组在病程 9.4± 3.9d接受丙种球蛋白治疗 ,住院天数为 17.1± 8.8d ,均较典型组延长 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 非典型KD更多见于小年龄的婴幼儿 ,虽症状有缺如 ,但冠脉病变的发生率与典型KD一致。对疑似病例应尽早明确 ,及时干预。
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