目的 :探讨癌基因及抑癌基因改变与膀胱癌生物学行为的关系。方法 :采用免疫组织化学方法及分子生物学技术 ,检测了82例膀胱移行细胞癌P21、P185、P53蛋白表达及38例P53基因突变。结果 :P21、P185、P53蛋白表达阳性率分别为62.2 %(51例)、58.5 %(48例)、31.7 %(26例)。12例(31.6 %)有P53抑癌基因突变 ,其中全部有第280位密码子G C突变 ;3例合并有248密码子突变 ;1例有249密码子点突变。结论 :P21、P53蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌病理分级及临床分期呈正相关(P<0.01) ;P185蛋白阳性率与分级、分期呈负相关(P<0.05)。P53抑癌基因点突变与病理分级和临床分期呈显著正相关(P<0.05) ;与预后显著相关(P<0.05) ;且死亡率高于点突变阴性者。