目的 探讨白介素 1(IL 1)mRNA及蛋白在缺血心肌的表达规律及与再灌注损伤之间的关系 ,并观察N 乙酰半胱氨酸(NAC)对缺血组织的影响。方法 大鼠 116只 ,随机分设缺血再灌注组 (IR组 ) ,IR +NAC治疗组和假手术对照组 (Sham组 ) ;先缺血6 0min ,然后分设再灌注 1、3、6、12、2 4h共 5个时相点 ;治疗组于缺血 10min腹腔注射NAC16 0mg/kg。于各相应时相点活杀动物取缺血区心肌待测。IL 1mRNA表达用原位杂交检测 ,用免疫组织化学法测定其蛋白表达 ,心肌组织MDA用硫代巴比妥酸比色法测定 ,心肌组织SOD活性测定用黄嘌呤过氧化物酶法 ,心肌组织ATP酶活性用磷比色法测定 ,心肌梗塞范围测定用TTC染色法。结果 心肌IR后 ,IL 1mRNA及蛋白质表达明显增高 ,分别于 3,6h达高峰 ,心肌MDA含量明显增高而SOD、Na+ K+ ATPase、Ca2 + ATPase、Mg2 + ATPase活性明显降低 ,心肌梗塞范围于 2 4h内呈逐步增加趋势 ;IL 1表达水平与心肌梗塞范围变化之间无明显相关性 ,但与MDA之间呈明显正相关 ,与SOD、Na+ K+ ATPase、Ca2 + ATPase、Mg2 + ATPase之间呈明显负相关 ;NAC可使上述生化指标的变化明显改善 ,心肌梗塞范围缩小。结论 缺血再灌注过程中心肌IL 1表达水平明显增加 ,NAC可抑制IL 1mRNA及蛋白表达水平并使心肌梗
