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大型、巨大型垂体腺瘤导致周围重要结构异常改变的观测
被引:13
作者:
刘运生
袁贤瑞
方加胜
候永宏
刘景平
罗端午
姜维喜
陈立华
王君宇
何正文
黄月明
霍雷
机构:
[1] 湖南医科大学附属湘雅医院神经外科
来源:
关键词:
垂体腺瘤,显微手术,应用解剖;
D O I:
暂无
中图分类号:
R736.4 [垂体肿瘤];
学科分类号:
100214 ;
摘要:
目的:探查大型、巨大型垂体腺瘤周围重要结构的变异情况。方法:在19例垂体瘤病人进行显微手术切除术时,观察其变异情况。结果:1)视神经、视交叉全部被牵拉、受压、抬高,部分与肿瘤发生粘连。2)鞍膈全部向上隆起,在肿瘤上长出分叶的小肿瘤处鞍膈破溃。垂体柄被挤压在鞍膈的后下方。3)视交叉池不完整,在粘连及垂体柄进入鞍膈处,蛛网膜下腔已经消失;在肿瘤挤压(包括动脉)处,蛛网膜下腔仅为一潜在腔隙。4)凡被肿瘤挤压、包围、发生粘连的硬脑膜、神经及血管均有肿瘤新生血管形成。结论:大型、巨大型垂体腺瘤对周围重要结构产生挤压,发生粘连,部分蛛网膜下腔消失,并有肿瘤新生血管形成。以上异常与肿瘤大小及生长方向直接相关。了解上述规律,有利于提高手术疗效
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