DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性

目的:观察DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其安全性。方法:60例带状疱疹后神经痛患者(VAS≥4.0),随机分为A、B两组,每组30例:A组使用加巴喷丁、阿米替林、奥施康定等药物治疗;B组在上述药物治疗的基础上,联合DSA引导下背根节脉冲射频进行治疗。观察患者射频治疗前,治疗后1、7、30、90、180d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、奥施康定使用量、药物副作用、治疗并发症等情况。结果:A组患者射频治疗前,治疗后1、7、30、90、180dVAS分别为:(8.2±1.7)、(6.3±1.8)、(4.1±1.4)、(3.2±1.5)、(3.1±1.2)和(2.6±1.1)分。奥施康定使用量分别为:(28.8±5.5)、(35.6±8.5)、(42.3±8.9)、(18.6±4.3)、(10.7±2.4)和(8.1±1.6)mg。B组患者治疗前,治疗后1、7、30、90、180dVAS分别为:(8.1±1.6)、(4.5±1.6)、(3.0±1.2)、(2.1±1.1)、(1.8±0.9)和(1.5±0.9)分。奥施康定使用量分别为:(29.1±5.8)、(17.6±5.4)、(12.4±3.8)、(5.1±1.6)、(6.0±1.3)和(4.2±0.9)mg,组间比较有显著差异(P<0.05),B组药物副作用减轻,无严重并发症。结论:DSA引导下背根节脉冲射频术能迅速减轻疼痛,降低镇痛药使用量并减少其相关副作用,是带状疱疹后神经痛的一种安全、有效的治疗方法。