中西药联用治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床研究

目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性。方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组。对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松。治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月。观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况。结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异。治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善。治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异。治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组。结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠。