脂肪肝与体重、血脂、血糖、胰岛素抵抗的关系

被引：18

作者：

刘军

陈影

姚庆姑

机构：

[1] 上海市第五人民医院内分泌科

[2] 上海市第五人民医院内分泌科上海

[3] 上海

来源：

临床荟萃 | 2003年 / 08期

关键词：

脂肪肝; 胰岛素抵抗; 肥胖;

D O I：

暂无

中图分类号：

R575.5 [肝代谢障碍];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的　探讨脂肪肝患者糖脂代谢紊乱及脂肪肝与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平之间的关系。方法　采用对照研究 ,脂肪肝组 3 5例 ,正常对照组 18例 ,检测两组患者血脂、血糖 (空腹和 2小时 )、胰岛素 (空腹和 2小时 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α) ,采用稳态模式 (HOMA)评价胰岛素抵抗 ,并根据体重指数 (BMI)将脂肪肝患者分为非肥胖组 (BMI<2 5kg/m2 )和肥胖组 (BMI≥ 2 5kg/m2 ) ,进行分层分析。结果　肥胖与非肥胖脂肪肝组的空腹血糖 (FBG)和餐后 2小时血糖 (BG2h)、2小时胰岛素 (INS2h)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、TNF α和胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)均高于正常对照组 (均P <0 .0 5 )。脂肪肝肥胖组TG、HOMA IR水平高于非肥胖组 (均P <0 .0 5 )。Logistic回归分析显示 ,BG2h、TC、腰臀比 (WHR)是脂肪肝形成主要的危险因素。多元逐步回归分析结果显示 ,FBG、TG是脂肪肝患者胰岛素抵抗独立的危险因素。结论　脂肪肝患者无论是否肥胖都存在糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗 ,肥胖型脂肪肝患者更严重。降低血脂、减轻体重、减少腹内脂肪堆积对于减少脂肪肝的形成有重要的意义

引用

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