中西医结合治疗对COPD急性加重期患者肺功能改善和免疫功能的影响

目的:探讨中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPE)患者肺功能的改善情况和免疫功能的影响。方法:选择我院收治的AECOPE患者114例,按随机数字表法将其分为西医组和中西医结合组,每组各57例。西药组给予吸氧、祛痰、止咳、抗感染及糖皮质激素治疗等常规治疗;中西医结合组在西药组基础上给予清热祛痰中药方剂治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、中医证侯积分、T细胞亚群CD4+/CD8+、圣乔治呼吸问卷评分和6min步行距离的变化及总有效率。结果:中西医结合组治疗后中医证候积分为(6.30±3.15)分,显著低于治疗前和西医组(P<0.05);第1秒用力呼气量占预计值(FEV1%)和第l秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1%/FVC%)分别达到(76.71±6.69)%和(77.08±4.42)%,显著高于治疗前和西医组(P<0.05);CD4+和CD4+/CD8+分别达到43.59±6.71和1.80±0.21,显著高于治疗前和西医组(P<0.05);CD8+为24.18±3.72,显著低于治疗前和西医组(P<0.05);圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)为(26.95±4.35)分,显著低于治疗前和西医组(P<0.05),6min步行距离(6MWT)为(355.62±60.31)m,显著高于治疗前和西医组(P<0.05)。结论:吸氧、祛痰、止咳、抗感染等常规治疗基础上结合清热祛痰中药方剂能显著改善急性加重期COPD患者肺功能,提高免疫能力,术后生活质量恢复好,综合疗效优于单纯常规西医治疗。