针刺“百会透曲鬓”穴对脑缺血再灌注大鼠脑微血管内皮细胞黏附分子1表达的影响

目的:观察针刺“百会透曲鬓”穴位对脑缺血再灌注后大鼠脑微血管内皮细胞黏附分子1表达变化的影响。方法:实验于2001-09/2002-05在青岛大学医学院脑血管病研究所完成。选用清洁级SD大鼠15只,随机分为假手术组、针刺组和对照组,5只/组。①分组及造模:针刺组和对照组建立局灶性脑缺血再灌注模型,假手术组手术步骤同对照组,但不阻塞大脑中动脉。针刺组在缺血后10min给予针刺治疗,在大鼠头顶部相当于人体百会、风府穴常规剪毛消毒,用0.35mm×40mm毫针快速平刺入皮下左前下方(相当于人体曲鬓穴),进针深度约0.8cm。另于风府穴直刺一针,深度约0.5cm。连接电麻仪,百会穴接阳极,风府穴接阴极,电针频率7Hz,强度6mA,时间30min。②脑片制备及内皮细胞黏附分子1免疫组化检测:各组大鼠麻醉后,左心室插管经升主动脉快速灌注生理盐水200mL,再持续灌注质量浓度40g/L多聚甲醛300mL,断头取脑,相同固定液后固定1h。自视交叉处开始向后取冠状切片,片厚约7μm。400倍显微镜下观察各组切片微血管阳性反应物沉积情况,随机选取缺血区内3个不重复视野,进行内皮细胞黏附分子1阳性微血管计数。结果:15只大鼠全部进入结果分析。①内皮细胞黏附分子1免疫组化结果:阴性对照组微血管无阳性反应物出现。假手术组、对照组、针刺组非缺血侧微血管均未见明确阳性反应物沉积。对照组缺血侧和针刺组缺血侧可见棕黄色阳性反应物沉积的微血管,主要分布于梗死区局部。②内皮细胞黏附分子1的表达:假手术组几乎不表达,阳性微血管数为0个;对照组呈过表达,阳性微血管数为(9.20±1.30)个;针刺组阳性微血管数为(6.20±0.84)个,较对照组表达降低(t=4.33,P=0.003)。结论:脑缺血再灌注后脑微血管内皮细胞黏附分子1表达增强,针刺“百会透曲鬓”穴位可明显抑制其表达,从而减轻白细胞向周围组织的浸润,减少了大量炎性递质对脑组织的损伤,发挥脑保护作用。