80例老年肺结核继发肺部真菌感染临床相关因素分析

目的探讨老年肺结核继发肺部真菌感染的危险因素、临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2004—2008年80例老年肺结核患者入院时常规真菌检测。对肺部真菌感染的相关基础疾病、病原菌分类、药敏状况及治疗结果进行统计分析。结果老年肺结核继发肺部真菌感染病史长,均有基础疾病,均用过抗生素。以白色念珠菌为主,占70%且耐药率低。随着肺内病变的増多,真菌感染的发生率増加,以肺内病变占据≥3个肺野多见(占75%)。真菌感染易发生在病变以纤维化为主的肺结核患者(占80%)。结论老年肺结核较易继发肺部真菌感染,应加强抗生素及肾上腺皮质激素的规范应用,以减少真菌感染及其耐药率的发生,有利结核病控制及减少死亡。