目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因的插入多态性与糖尿病合并高血压脑卒中发病的关系。方法应用PCR扩增方法鉴定50例糖尿病并高血压脑卒中患者、69例糖尿病无血管病变患者和85例健康对照者的ACE基因多态性。结果糖尿病并高血压脑卒中患者ACE基因的插入/插入纯合型频率(46%)明显高于对照组(30%)(<P0.05);插入/缺失杂合型及缺失/缺失纯合型的频率(分别为28%和48%)与对照组(分别为26%和22%)差异无显著性(均为P>0.05)。糖尿病无血管并发症患者ACE基因各型与对照组差异无显著性(均为P>0.05)。脑CT扫描显示基因插入/插入纯合型的糖尿病并高血压脑卒中患者中,76%有多发腔隙性脑梗塞。结论ACE基因插入/插入纯合型与脑卒中发病相关。