静脉注射美托洛尔对快速型心室率的控制作用

目的探讨静脉注射美托洛尔对快速型心房纤颤和窦性心动过速的即刻治疗作用及安全性。方法选择需要控制心室率治疗的住院患者65例,其中35例为快速型心房纤颤,30例为窦性心动过速。静脉注射美托洛尔5mg,观察心率和血压的变化。结果静脉注射美托洛尔5mg后,快速型心房纤颤患者的心率平均降低(34±13)次/min,下降百分率为(24±8)%(P＜0．01),收缩压平均减少(7±6)mm Hg(P＜0．05)。窦性心动过速患者的心率平均降低(23±11)次/min,下降百分率为(22±7)%(P＜0．01),收缩压平均减少(6±9)mm Hg(P＜0．05)。两组患者的舒张压治疗前后均无显著改变。快速型心房纤颤患者的心率下降绝对值与窦性心动过速患者相比差异有统计学意义。所有患者的心率改变在静脉注射美托洛尔后5 min内出现,无明显不良反应。结论静脉注射美托洛尔可迅速、有效、安全地降低经过选择的快速型心房纤颤和窦性心动过速患者的心率,对血压的控制不是其主要作用。