新型零切迹桥形锁定融合器治疗脊髓型颈椎病的早期疗效

[目的]探讨颈椎前路减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）中采用新型零切迹桥形锁定融合器ROI-C治疗脊髓型颈椎病的早期临床疗效。[方法]回顾性分析2013年1月2014年3月采用颈椎新型零切迹桥形锁定融合器ROI-C治疗脊髓型颈椎病41例患者共61个颈椎节段的相关资料,男22例,女19例;年龄37～77岁,平均57.6岁。采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association scores,JOA）评分评价患者术前术后神经功能,视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估患者术前术后颈部疼痛,在X线片或CT片上测量术前术后颈椎生理曲度（Cobb角）、手术椎间隙高度、椎间融合情况并记录手术时间、术中出血量及术中透视次数。[结果]41例患者术后均获得随访,随访时间平均14.3个月。手术时间平均（65.4±7.3）min/节段。术中出血量平均（18.6±2.4）ml/节段、术中透视次数平均（4.84±1.27）次。末次随访,患者JOA评分由术前（9.26±0.94）分提高到（14.08±1.33）分（P<0.01）,VAS评分由术前（4.97±1.25）分降低到（1.86±1.06）分（P<0.01）,Cobb角由术前（13.15±4.87）°提高到（23.25±3.79）°（P<0.05）,手术椎间隙高度由术前的（5.83±1.12）mm提高到（8.33±1.37）mm（P<0.05）。末次随访时手术节段椎间隙全部融合。没有气管食管损伤及喉返神经损伤等并发症发生。未发现融合器移位、沉降、松动、断裂等情况。[结论]颈椎新型桥形锁定融合器ROI-C应用于脊髓型颈椎病前路减压融合术,操作简便,手术时间短,出血少,固定牢固,可有效恢复颈椎生理曲度及椎间隙高度,并发症少,融合成功率较高。