非亲缘异基因骨髓移植治疗急性和慢性白血病

被引：16

作者：

黄河

林茂芳

孟海涛

钱文斌

黄健

金洁

蔡真

张洁

麦文渊

罗依

胡晓蓉

金爱云

陈水云

李政道

严力行

机构：

[1] 浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江大学医学院附属第一医

来源：

中华医学杂志 | 2001年 / 05期

关键词：

骨髓移植; 白血病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R730.5 [肿瘤治疗学];

学科分类号：

摘要：

目的　评价非亲缘异基因骨髓移植 (URD BMT)治疗急性和慢性白血病的临床疗效以及并发症的防治方法。方法　由台湾慈济骨髓捐赠中心提供HLA相合非亲缘供髓 ,对 11例急性白血病和慢性白血病患者进行骨髓移植术 ,其中急性淋巴细胞性白血病 2例 (CR1)、急性髓细胞性白血病2例 (ANLL CR1)、慢性髓细胞性白血病 7例。 10例患者预处理方案为 :移植前 7至 4d马利兰 (BU)4mg·kg-1·d-1,移植前 3至 2d环磷酰胺 (CTX) 6 0mg·kg-1·d-1。 1例慢粒急淋变患者预处理方案 :全身放疗 (TBI) 7.5GY ,移植前 4至 3d环磷酰胺 6 0mg·kg-1·d-1。供髓输注 :有核细胞 (2 .6～ 4.8)×10 8/kg ,CD34 + 细胞 (3.82～ 12 .8)× 10 6/kg ,粒单集落形成单位 (CFU GM) (1.71～ 3.6 8)× 10 5/kg。预防急性移植物抗宿主病 (aGVHD)方案 :霉酚酸酯 (MMF) +环孢菌素A(CsA) +短程氨甲喋呤 (MTX)。预防肝静脉阻塞病 (VOD)方案 :低剂量肝素持续静滴加前列腺素E1脂质微球 (Lipo PGE1)。以更昔洛韦预防巨细胞病毒感染 (CMV)方案。非亲缘供髓与受者间HLA A、B、DR基因型完全相合 8例 ,1个亚型不相合 2例 ,2个亚型不相合 1例。结果　全部患者移植后均获得造血重建 ,中性粒细胞 >0 .5× 10 9/kg中位时间 18d ,血小板 >2 0× 10 9/L中位时间 2

引用

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共 7 条

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