江苏省2009年甲型H1N1流感流行病学及病原学特征分析

目的:探讨2009年度江苏省甲型H1N1流感流行特点及其病原遗传学特征。方法:对2009年6月12日～10月15日在"甲型H1N1流感监测系统"中报告确诊的1888例病人信息进行描述性分析,并对3例输入性病例分离的病毒进行全基因组序列分析。结果:甲型H1N1流感输入后疫情呈现上升趋势,36周达到高峰,随后疫情有所下降;苏南、苏中、苏北地区的确诊病例数占总病例数的构成比分别为48.18%、29.45%、22.14%,全省甲型H1N1流感病例主要集中于学生和青壮年人群。3例输入性病例分离毒株的8个基因片段核苷酸序列同源性高达99%～100%。与参考株相比,分离株A/Nanjing/1/2009HA蛋白突变的5个氨基酸中有一个位于Ca抗原位点208位氨基酸(R→K)。分离株同时具有人、禽和猪流感病毒的分子特点,不具备高致病性禽流感病毒的分子基础。结论:江苏省甲型H1N1流感输入后疫情发展存在地区差异,学生和青壮年人群是主要的发病群体;随着病毒在人群中的进一步适应和持续存在,除了抗原漂移外,病毒的某些分子特征也可能发生变化,应特别关注这些变化对病毒的传播力和致病性的影响。