目的分析湖南省2004-2007年报告的30例不明原因肺炎病例相关信息,发现不明原因肺炎病例监测工作中存在的问题,为进一步做好监测工作提供参考。方法描述性流行病学。结果30例病例发病后,首诊时间为发病当天~病后6d,"发病-首诊"时间间隔中位数为1d;先后就诊(住院)医院数为1~7家;"发病-诊断为不明原因肺炎"时间间隔为病后1~33d,中位数7.5d;诊断为不明原因肺炎的医院级别分别为二级(6例)、三级(24例),二级、三级医院正确判定为不明原因肺炎病例的比例分别为24.0%、82.8%,三级明显高于二级医院(χ2=16.47,P=0.00)。医院内专家会诊结果为不明原因肺炎病例的当天,医院均向当地CDC和/或卫生行政部门进行了报告,但首次报告均为电话报告,最终只有11例进行了网络直报;排除SARS和人禽流感的20例病例"发病-排除诊断"时间间隔为病后4~53d,中位数11d,但16例仍未明确病原体。结论不明原因肺炎病例监测对湖南省3例人禽流感病例的及时发现有重要作用;但还存在很多困难和问题,如未很好地执行《方案》,医疗机构尤其市级以下专业人员培训不到位,基层对不明原因肺炎病例的排查存在难度等;建议加大培训力度,进一步提高医疗单位和疾控机构的检测能力,发现病例后科学、适度反应。