大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效

目的探讨大剂量盐酸氨溴索静脉注射联合雾化吸入在老年人吸入性肺炎治疗中的应用价值。方法 62例老年吸入性肺炎患者分为2组,常规剂量盐酸氨溴索组（常规剂量组）30例,除一般抗生素治疗、雾化吸入等治疗外,每日分2次静脉滴注盐酸氨溴索60 mg;大剂量盐酸氨溴索组（大剂量组）32例,每日分3次静脉滴注盐酸氨溴索270 mg,其余治疗与常规剂量组相同。观察两组患者的临床症状缓解时间、退热时间、不良反应发生率、平均住院日、病死率和2个月内复发率的差异。结果两组患者在年龄、性别、症状和体征特点、CURB-65评分、肺炎严重指数（PSI）评分、肺叶累及范围、重症肺炎比例上差异均无统计学意义（均P>0.05）。大剂量组患者临床症状缓解时间、退热时间、平均住院日分别为（3.2±0.6）d、（54.2±19.5）h、（12.7±4.1）d,均低于常规剂量组患者（3.8±1.1）d、（66.5±18.4）h、（13.5±3.1）d（t=2.11、2.36、2.04,均P<0.05）;大剂量组病死率6.3%（2/32）和2个月内复发率3.1%（1/32）,与常规剂量组10.0%（3/30）和13.3%（4/30）比较差异无统计学意义（χ2=0.01、0.87,均P>0.05）。两组均无不良反应发生。结论大剂量盐酸氨溴索静脉注射安全有效,对老年吸入性肺炎患者的症状缓解和早期出院具有一定意义。