目的探讨重型脑损伤后局部脑氧饱和度(rScO2)变化以及影响因素。方法重型脑损伤50例为样本,采用近红外光谱血氧仪(NIRS)持续床旁监测rScO2,颈静脉氧饱和度(SjO2)、动脉氧饱和度(SaO2)、颅内压(ICP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MABP)和脑灌注压(CPP)。结果重型脑损伤后rScO2明显降低(0.4075±0.1394)。影响局部脑氧饱和度的主要因素为ICP、CPP、伤后病理及病情转归。结论本研究结果表明,NIRS持续、无创监测rScO2有重要意义,它能反映重型脑伤后脑氧代谢的信息。局部脑氧饱和度显著降低提示预后不良。