剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

被引：10

作者：

孙静

机构：

[1] 河北省邢台市妇幼保健院妇产科

来源：

中国综合临床 | 2010年 / 12期

关键词：

剖宫产瘢痕妊娠; 超声检查; 栓塞; 腹腔镜手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R714.22 [异位妊娠（子宫外孕）];

学科分类号：

100211 [妇产科学];

摘要：

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断与治疗的有效措施。方法回顾性分析18例患者的临床表现,彩超的诊断价值。应用Foley双腔导尿管压迫控制并发大出血;单纯清宫术;子宫动脉栓塞(UAE)+清宫术;腹腔镜子宫瘢痕病灶清除术。结果 18例患者全部痊愈。CSP并发大出血4例,Foley管压迫控制出血有效;UAE+清宫术12例,术中出血量平均81.5ml;单纯清宫术2例,术中出血量平均112.4 ml;腹腔镜子宫瘢痕病灶清除术4例,术中平均出血量130.6ml,手术时间45 min。随访时间平均21个月,术后β-HCG降至正常水平。结论 CSP早期易误诊。彩超在其早期诊断中有着极其重要的作用。UAE术后再做清宫术,可有效地减少出血,增加安全度。腹腔镜治疗CSP手术时间短,出血量少,其前景看好。

引用