剖宫产率增高的相关因素分析

目的　探索剖宫产手术适应证的变化趋势。方法　对 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月对在我院行剖宫产的 886例病例进行回顾性分析。结果　胎儿因素 664例 ,其中胎位异常 (臀位、枕横位 ) 12 9例 ( 14 % ) ,胎儿窘迫 5 6例 ( 6.3 2 % ) ,羊水过少 5 2例( 5 86% ) ,脐带绕颈 48例 ( 5 .14 % ) ,巨大胎儿 41例 ( 4 .5 1% ) ,前置胎盘 3 5例 ( 4 .0 6% ) ,双胎 9( 1.14 % ) ;骨盆狭窄 67例 ( 11.88% ) ;孕妇因素 168例 ,其中妊娠胆汁淤积 5 0例 ( 5 .64 % ) ,妊高症 43例 ( 4 .85 % ) ,高龄初产 3 4例 ( 3 .83 % ) ,疤痕子宫 2 5例 ( 2 .82 % ) ,过期孕16例 ( 1.85 % ) ;社会性因素共 5 8例 ( 6.5 % )。结论　胎儿临产异常及孕妇合并疾病仍是剖宫产手术的主要手术指征 ,但来自孕产妇及医生的主观意愿也影响着对分娩方式的选择