壳聚糖钉固定兔胫骨近端截骨的实验研究

用生物相容性较好且可降解吸收的壳聚糖（ｃｈｉｔｏｓａｎ）制成直径４ｍｍ，长３０～４０ｍｍ钉，其抗张强度４３３ＭＰａ，剪切强度４６ＭＰａ。４０只兔胫骨近端做横形截骨，将壳聚糖钉插入髓腔内固定骨折；手术后３、６、１２、２４和４８周作Ｘ线摄片，四环素荧光标记和组织学观察。结果显示：壳聚糖钉植入后３周有骨痂形成，新骨形成和四环素荧光摄入在３～６周最多。除２例壳聚糖钉在术后３周内断裂外，到术后１２周骨折全部愈合。组织学观察术后３～１２周有明显的炎性反应，主要是非特异性的异物排斥反应，这种炎性反应未影响新骨形成和骨折愈后，术后２４周炎性反应减弱。壳聚糖钉在骨内降解缓慢，术后４８周只有表面部分降解，大部分未被正常组织替代。如对壳聚糖钉进行表面改性，增加力学强度，壳聚糖钉有希望用于临床。