经ERCP取胆汁检测淀粉酶在胰胆管合流异常诊治中的意义

被引:7
作者
邹树 [1 ]
石美祥 [2 ]
田伏洲 [1 ]
汤礼军 [1 ]
张炳印 [1 ]
汪涛 [1 ]
黎冬暄 [1 ]
机构
[1] 成都军区总医院全军普通外科中心
[2] 解放军部队卫生队
关键词
淀粉酶; 逆行胰胆管造影; 胰胆管合流异常; 胆汁;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管]; R657.5 [胰腺];
学科分类号
100201 [内科学]; 100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的:探讨经ERCP取胆汁进行淀粉酶检测在胰胆管合流异常诊断与治疗中的作用。方法:通过B超筛选,对我中心部分行ERCP的病人在造影剂注入前,取胆汁进行淀粉酶测定,同时对其中部分病人在造影前行血清淀粉酶测定。根据造影结果将病人分成胰胆管合流异常组(PBM),长共同通道组(LCC)与短共同通道组(SCC)3组。对PBM组患者在术后通过T管取胆汁行淀粉酶检测。结果:PBM组术前胆汁淀粉酶水平(2207.8±654.7)U/L显著高于LCC组(181.6±55.3)U/L及SCC组(46.1±10.3)U/L,而LCC组胆汁淀粉酶显著高于SCC组。PBM组胆汁淀粉酶显著高于血清淀粉酶(381.2±85.6)U/L,同时术前胆汁淀粉酶水平也显著高于术后(240.2±64.7)U/L。结论:胆汁淀粉酶水平高低与胰胆管共同通道长度有关,共同通道较长者胆汁淀粉酶水平较高。胆汁高淀粉酶水平是诊断胰胆返流的可靠证据,检测胆汁淀粉酶可做为诊断PBM的重要辅助手段。对那些共同通道长度未达到PBM诊断标准,但胆汁淀粉酶明显高于血清水平者,应视为PBM处理。
引用
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页数:3
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