大动脉炎累及冠状动脉的特点和外科治疗

被引:9
作者
刘永民
孙立忠
胡盛寿
宋云虎
常谦
朱俊明
机构
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市,北京市,北京市,北京市,北京市,北京市
关键词
大动脉炎; 冠状动脉旁路移植术; 升主动脉—腹主动脉人工血管转流术; 主动脉根部替换术;
D O I
暂无
中图分类号
R654.3 [血管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :探讨大动脉炎累及冠状动脉的特点和外科治疗。方法 :共手术治疗 6例冠状动脉开口狭窄或闭塞的患者 ,其中 5例行冠状动脉旁路移植术 ,1例直接扩大冠状动脉开口 ;同期行升主动脉—腹主动脉人工血管转流术 1例 ,Bentall主动脉根部替换术 2例 ,Cabrol主动脉根部替换术和二尖瓣替换术 1例。结果 :无手术死亡。发生围术期心肌梗死和低心排综合征 1例。结论 :大动脉炎累及冠状动脉的同时 ,常合并主动脉及其分支的狭窄 ,也常同时合并升主动脉壁增厚、扩张和 (或 )主动脉瓣关闭不全等 ,明显增加了同期手术的难度。由于锁骨下动脉常受累 ,乳内动脉不适于作为旁路移植材料
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